心理丨心理医生面具和心理老师面具只能当配角

心理咨询有五项任务：1、评估，也叫诊断，或者概念化；2、指导，包括心理健康教育、“权威性解释”和野蛮分析；3、“治疗”，通过示范、演练、参与、互动，而不仅仅是说教，帮助来访者发生改变；4、分析，通过共同讨论、平等对话，深入了解来访者的内心变化，真正的心理“咨询”；5、支持，给来访者营造一个温馨、安全的氛围，促进成长。

不同的咨询师侧重于不同的任务，因而形成不同的“咨询风格”和咨询师面具。

一、心理医生

心理医生就是精神科医生，通常不做心理咨询。他们的主要任务是给病人下诊断，也就是评估。如果诊断为有病，就吃药，如果诊断为没病，就走人。所以，“咨询”过心理医生的人都以为心理咨询就是确定一个人有病没病。严格地讲，这不是心理咨询，而是精神病咨询。

心理医生有一双敏锐的眼睛，不用借助于任何仪器（化验和检查），一眼就能看出别人有没有心理障碍，是哪种心理障碍，严重程度如何。因此，很多人都害怕心理医生的眼睛，怕被看出毛病。其实，这种害怕是没有必要的。如果没有毛病，心理医生是不会看成有毛病的；如果有毛病，不把它看出来，则会耽误病情。

但是，评估不是最终的目的。看出有病，就要治病。光贴标签、扣帽子，不治病，不是心理咨询。心理咨询师的培训通常都是从评估开始的，一个初学者，学了评估，还没学治病，就会犯光贴标签不治病的错误。

所以，咨询师不能单用心理医生面具。如果和其它咨询师面具合用，心理医生面具则是非常有用的。

二、心理老师

心理老师的工作主要是心理健康教育，属于主动干预，具体方法有二：权威解释和直接指导。

权威解释就是咨询师凭自己的知识和经验，给求助者一个解释，其效果就是直接改变求助者的认知。这项工作也称“说服”，是“态度转变”的一种手段。现代心理咨询所采用的是态度转变模式，态度转变了，就OK了。

野蛮分析也属于权威解释。有的人学了一点精神分析，就去分析别人。看到求助者的一个症状，就用童年创伤、恋母情结、潜意识动机和心理防御去解释。如果求助者不接受他的分析，就说人家阻抗。

与权威解释相对应的，就是直接指导。因为觉得自己是权威，所以有资格告诉别人怎么做。指导也是一种“态度转变”的有效手段，因为行为的改变可以促使态度转变。你想知道苹果的味道吗？那就先吃一口吧。人一旦有所行动，而这种行动与原来的观念不太一致，就会产生认知不协调，不得不予以调整。通常情况下，都是改变认知适应行为，因为行为已经发生。

所以，很多咨询师都喜欢布置作业。只要求助者做了作业，他就中了咨询师的圈套了。行为改变了，认知就会跟着改变，然后出现“滚雪球效应”，改变越来越大。

这样的改变对求助者是有利的吗？它是需要的吗？谁来判断它的必要性？当然是咨询师说了算，因为他是权威。

三、精神导师

心理老师侧重于言教，精神导师侧重于身教。

言教容易流于形式，停留在表面，很难真正内化，因此许多病人说：“道理我都懂，就是做不到。”还有一些人，别人遇到烦心的事，他都能够予以劝解，而自己遇到烦心的事却无法摆脱。这说明，他有理论，但没有实践，无法把理论和实践结合起来，获得领悟。这是心理老师的通病。

精神导师身体力行，每接触到一种新的理论，就会先在自己身上实践一遍，只有觉得确实有用，才会传授给别人，决不会以讹传讹。或者，他所倡导的方法就是他自己的经验的总结，完全是原创的。

精神导师了解言教的弊极，所以往往做得多，说得少，身教多于言教。

身教就是体验式教学，分为三种形式：示范，辅助，实战。

许多心理老师也会示范， 从别的老师那里学了一招一式，就去教学生，自己不一定真正掌握，只是“形似”而已。这跟言教没什么区别，言教就是从别处学来知识，教给学生，自己不一定真正理解。

辅助就是手把手地教，光是“形似”就不够了，老师必须亲自练习过。因为自己练过，所以知道什么是错的，为什么错，怎么纠正。有的心理老师也能做到这一点。

所谓实战，就是老师和学生“对练”，如果老师没有真本事，会被学生打败。所以，只有掌握了真功夫的老师才会采用这种教学方法。精神导师就是这样的老师。他在某一方面确实高于学生，而不只是说得好。他可以教学生很多东西，也可以解决学生的实际问题。这就要求精神导师具有一定的“人格魅力”，需要较高的自我修养。

四、灵魂伴侣

自从罗杰斯提出“非指导性心理咨询”的概念，心理医生、心理老师和精神导师就渐渐失去了光彩。现在，心理咨询师与心理医生、心理老师和精神导师形成了鲜明的对比，完全不是高高在上的形象，而是非常平等的。咨询师与求助者并肩作战，共同解决他的问题。咨询师必须深入到求助者的精神世界中去，感受他的感受，体验他的体验，这就是共情，也称共情理解。

有人把共情理解分为两个层次，一即共情，也称感受或察言观色，就是“识别”对方的情绪状态，甚至与对方产生共鸣；二是理解，就是弄清楚对方为什么会出现这样的情绪变化，找出情绪变化的前因后果。然后，把自己的感受和理解反馈给求助者。这就是罗杰斯说的，咨询师是一面镜子，帮求助者看清自己。

精神分析也非常强调“理解”，有理解才有解释，理解是解释的前提。自体心理学把这种理解称为“替代性内省”，意思就是，根据求助者的自我报告，凭借咨询师的想象力，重构出求助者的心理历程，从而全面了解求助者。替代性内省和共情有细微的差别，但总体上是异曲同工的。

有了共情和替代性内省，咨询师就变成了求助者的灵魂伴侣。他知道求助者的心，他是求助者的另一个自我。有了他，求助者不再孤单，遇到问题有人商量，解决问题的能力成倍提高。

五、爱心大使

罗杰斯的人本疗法由两个部分构成，一个是共情，一个是无条件积极关注。罗杰斯说，求助者才是自己的问题的专家，咨询师根本帮不了他，所以，只能是提供无条件的积极关注，让他自己解决问题。如果非要帮他一把，那就要进入他的精神世界，与之共情。所以，无条件的积极关注是最佳方案，共情是第二选择。

在客体关系理论看来，爱心大使就是容器。她包容你，接纳你，“抱持”你，吸收你释放出来的消极情绪，把它消化，然后反馈给你。在她里面，你也学会了处理情绪。也许，容器还嫌太小，称之为“心灵港湾”或“心灵家园”更加恰当。

早期的精神分析师是父亲式的，后现代的精神分析师是母亲式的。父亲式的精神分析师更像精神导师，母亲式的精神分析师就是爱心大使。

如果说，客体关系理论的抱持还是一种温柔的坚持，或者适度的挫折，那么，自体心理学的最新主张就是当求助者的配角，配合他的表演。

许多人担心，这样不是纵容吗？求助者想干什么，咨询师都支持、配合，不是无法无天了？这是心理医生和心理老师的想法，爱心大使决不会这么想，因为爱心大使相信人性本善，人有自我实现和自我疗愈的能力。只要给予爱，他就会成长和自愈，不会堕落和生病。堕落和生病，不是因为爱太多，而是缺爱。

综上所述，咨询师面具有五个，必须根据来访者的情况和咨询的进程进行切换。早期的心理咨询以心理医生面具、心理老师面具和精神导师面具为主，自从罗杰斯提出“非指导性心理咨询”之后，灵魂伴侣面具和爱心大使面具成了主流，但心理医生面具和心理老师面具仍然是不可缺少的。有人主张，心理评估必须贯穿始终，咨询师必须一直保持“觉察”（心理医生）。不但要保持觉察，还要把握方向（心理老师）。但是，心理医生面具和心理老师面具只能当配角，不能喧宾夺主。